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              百年總院有絕招 | 耳病復雜耳道深 內鏡技術讓患者“重獲新聲”

              時間:2023-11-21 08:05    來源:十堰晚報  字體:  打印  播報

              秦楚網訊(十堰晚報)記者 張貞林 特約記者 蔣輝 通訊員 張賢慧 報道:耳部疾病因其位置狹深、結構精細、毗鄰重要結構等原因,檢查和治療起來比較困難。長期以來,對中耳內較復雜病變的處理,必須借助顯微鏡在耳后做開放性切口才得以接近病灶。隨著耳內鏡解剖和生理研究的深入,以及高清耳內鏡技術的進步,國藥東風總醫院耳鼻咽喉科緊跟技術前沿,2019年起開展耳內鏡下的外耳道、中耳等手術,水平達到區域一流。

              細微之處見功夫 精準鑒別眩暈源頭

              前不久,市民王先生又出現持續眩暈、惡心嘔吐、聽力嚴重下降等情況,苦不堪言。他得的病是眩暈癥,在其他醫院接受改善微循環、營養神經治療,但效果不明顯,時常復發。

              這次,王先生慕名來到國藥東風總醫院耳鼻咽喉科就診。醫生了解到,他左耳聽力下降伴流膿的病史長達10多年。經過詳細檢查,他被診斷為左側中耳膽脂瘤伴左外半規管瘺。

              “王先生是由于半規管瘺引起的眩暈,應該立即控制感染、進行手術,徹底切除膽脂瘤,修補半規管瘺,同時進行聽力重建。”國藥東風總醫院耳鼻喉科主任張宇說。

              耳鼻咽喉科很快為王先生制定了縝密的手術方案——全麻下行“耳內鏡下行左乳突改良根治術、外半規管瘺修補術、鼓室成形及聽力重建術”。該手術難度大、風險高,稍有不慎即會損傷面神經造成面癱。

              術中,張宇為王先生開放鼓竇、乳突及上鼓室,見到大量膽脂瘤,徹底清除后又見左水平半規管骨質缺損,用骨臘修補半規管瘺,同時采用人工聽骨進行聽骨鏈重建,用耳屏軟骨膜修補鼓膜……在醫護人員的緊密配合下,手術順利完成。

              術后,王先生的面神經功能正常,病情平穩。術后第二天,他的眩暈感覺明顯減輕,可緩慢下地活動。術后一周,他的眩暈癥狀消失,可自由活動。術后第二周,他的左耳聽力明顯提高,可正常進行語言交流。

              漸漸地,王先生重新回歸正常生活,他的老伴逢人就夸:“這個手術做得好,老王現在身體康復了,在家里搶著做家務,我都沒有事兒做了!”

              耳內鏡一覽無余 小手術解決大問題

              “像王先生這樣的病例,嚴重眩暈,聽力下降明顯,病情復雜兇險,如果處理不及時會嚴重影響日常生活與工作。”張宇介紹,傳統的眩暈外科是以控制眩暈為目標,但隨著臨床實踐的深入和相關理論的更新,現代眩暈外科治療的理念已發生重大改變,轉變成了“在控制眩暈的同時改善聽力及耳鳴”,其中耳內鏡技術的推廣運用很關鍵。

              張宇介紹,長久以來,顯微鏡一直是治療耳內疾病的唯一“利器”,而由于顯微鏡視野特點,導致手術需要磨骨,創傷相對較大,這一直是耳科治療領域面臨的難題。近幾年,隨著耳內鏡技術的快速發展,一部分中耳疾病通過耳內鏡實施手術,不僅醫生視野清晰、創傷細小,而且患者痛苦減小,恢復時間也大大縮短。

              張宇說,2019年,國藥東風總醫院耳鼻咽喉科引進并推廣耳內鏡技術,在多種耳部疾病的診療上得以廣泛應用,而且取得良好手術效果,贏得患者的一致認可。比如,鼓膜穿孔是常見的中耳病變,以往治療鼓膜穿孔運用顯微鏡通常有兩種手術方法:一種是行耳后切口進行手術,另一種則是耳內縱行切口,把耳道軟骨部擴大后再手術。

              “現在,我們通過耳內鏡技術修補鼓膜穿孔,簡便快捷,整個手術時間通??刂圃诎雮€小時內,幾乎沒有造成新的創傷。”張宇告訴記者,自從運用耳內鏡治療鼓膜穿孔以來,科室鼓膜穿孔治愈率高達90%以上。

              張宇表示,現階段,耳內鏡仍是一項相對“年輕”的技術,其發展空間巨大。相信隨著技術的發展,以及更精巧、更智能的手術器械的出現,耳鼻咽喉科人一定會緊跟最新技術潮流,銳意進取,讓耳內鏡技術造福更多的耳疾患者。

              記者手記

              人們常說:“麻雀雖小,五臟俱全。”人們看似精致小巧的耳朵,其中也藏著巨大的世界。在國藥東風總醫院“好快高省·品質醫療”的目標指引下,耳鼻咽喉科時刻走在技術發展的前沿,在精進提高自身醫術的同時,也把最先進的技術、最適合的治療方案帶給患者,讓更多的患者找回健康。

              ( 責任編輯:劉簫君    新聞報料:8110110    版權聲明

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